第441章 肠套叠
志鸟村
“去把余媛叫过来吧。”凌然吩咐了一声,又道:“再给儿科说一声,让他们准备空气灌1肠机了,要有空闲的医生的话,就派一个过来看看,肠套叠,四个小时左右吧。”
肠套叠是标准的急诊了,发展快的不到24小时就致死了。不过,四个小时属于最初级的状态,小孩还只是哭闹,有充分的时间来进行处理。
当然,以儿科医生的繁忙程度来说,这样的非急诊的急诊,他们很可能要拖很长时间才来人,与其等着,还不如急诊科自己做了。
在这一点上,霍从军与凌然的思想是相同的。明明急诊科就可以处理的症状,为什么一定要找专科诊室?专科诊室那么忙,时不时的还会推脱,有时候,嫌弃急诊转诊的病人症状轻,还懒得收人,以至于急诊科得求着他们做事。
而急诊科不能独立处理轻症的理由,除了医院政策之外,也就是医院政策了。
只要医院政策通过,急诊科随意扩张一下,多雇佣一些医生,轻症独立处理,也就是自然而然的了。
中国医院的急诊科与国外医院不同。国外医院因为要负担无人负责的病人,以至于急诊科入不敷出,许多医院或被迫或自愿的取消了急诊科。
欧美影片中的急诊科的漫长等待,也都是源于此的。
但是,中国医院的急诊科是没有这种麻烦的。逃单的病人和家属固然是有的,负担不起医药费,或者因为种种原因而赖着不走的病人也不少见,可总的来说,医院急诊科至少都能自负盈亏。
能够自负盈亏,自然是想扩张多大,就可以扩张多大了,除了医院政策的限制……
凌然现在就想要一个急诊儿科。
连借用空气灌2肠机的麻烦都省下了。
实习生就稍微有点分不清状况了,小声问:“不等确诊的B超单子回来吗?”
他也不是第一天干活了,知道科室间会诊的一些复杂情况。最浅显的一部分,就是别浪费人家的资源。
患者要是真有肠套叠,那没说的,儿科怎么都要想办法把机器给准备出来。
比起那些吊瓶治感冒,开药治便秘的急诊患者,凌然这里的小病人显然更需要医疗资源。
但是,如果人家准备好了机器,你这边说弄错了,那就不仅仅是笑话了,儿科也要埋怨急诊医生的。
凌然却是很快回答:“不用,快点去安排。”
实习生没什么挣扎的意思,赶紧跑去打电话了。
等一切搞定,实习生放下电话,才吁了一口气,笑道:“凌医生做事还蛮爽利的。”
“所以才是凌医生。”护士站的小姐姐听他说到了凌然,立刻分出了一些注意力给满脑门子汗的实习生。
实习生也赞同的点头,并露出满怀畅想的表情。
护士站的小姐姐用眼角一扫,就知道实习生脑袋里想的是什么,她见过的实习生,比实习生见过的病人还多,而大部分的实习生,基本都是一个模子。
“凌医生说,不用等B超的确诊是吗?”护士小姐姐决定做个好心人。
实习生“恩”的一声,道:“这样子,病人回来就能直接做处理了……”
“凌医生说不用等,你知道为什么?”护士小姐姐又低声问了一句。
实习生察觉到内在的含义,茫然摇头。
“凌医生可是治疗组的负责人。而且,人好,技术好,大家都喜欢。”护士小姐姐微笑:“你自己开单子,如果不等确诊的话,可要小心了。”
实习生秒懂,同人不同命嘛,经历得多了,自然就知道了。
“不知道我什么时候,能不用等确诊,就开单子。”实习生自嘲的笑两声。
护士小姐姐随手一刀:“等你不问这个问题的时候,大概就知道再要奋斗多少年了。”
余媛和病人同时来到处置室。
凌然拿到B超图,先是细细看了一会,才递给余媛,道:“有扫描到同心圆,程度不算很深,你去做空气灌3肠吧。”
凌然的治疗组里,只有余媛用过空气灌4肠机,自然就是交给他来做了,凌然自己都得先在旁边观摩。
余媛直接在PAD上看了B超,同样是做了确认,才点点问:“病人家属呢?”
“在这在这。”近在眼前的小孩父亲,连声答应,满脸的焦急和愧疚。
玩坏了自家孩子,那种担心和自责,让他的手心不停的出汗,抹完了裤子都是汗津津的。
“就你一个家属吗?家里还有人来了吗?”
“孩子的妈妈很快就到。”当爹的更担心了。
余媛“恩”的一声,道:“空气灌5肠机要在X光下使用,我们现在去放射科,家属来了,可以直接过来。”
听到X光,小孩父亲不由浑身不自在,低声道:“那X光有辐射,一定要用吗?”
“肠套叠有两种解决方案,一种是空气灌6肠,一种是手术治疗。如果拖的时间太久的话,就只能手术治疗了。”余媛做了这么久的住院总,说话也开始变凶了。
小动物凶起来更骇人,恰此时,小孩又哭闹起来,当爹的顿时手忙脚乱起来。
“过去吧,机器应该已经准备好了。”凌然抬抬下巴,率先往放射科去。
一会儿,小孩妈妈也狂奔而至。
已经拿到了知情同意书的余媛,望着小孩母亲害怕、伤心、畏惧的表情,开口就道:“肠套叠是24个小时内可能致死的严重疾病,好在你们送来的及时,还没有发展到必须手术治疗的程度,我建议现在就立刻开始治疗,以免失去最佳治疗时机。”
一句可能致死,就骇的小孩妈妈浑身发抖,她顾不上再打老公,就问:“现在怎么办?”
“你们按住小孩,我来操作。”余媛停顿一下,道:“小孩不适合打麻药,你们一定要稳住了。”
一会儿,3岁的小孩子,就被端上了操作台。
只见余媛拿起一根胶管,一头塞进了小孩的屁股门,小孩子哇哇的就哭了起来,逼得家长只能拼命压住孩子。
“好了。”余媛以最小时间单位完成了灌肠,再将胶管一拉,就被喷了一手的便便。
凌然欣慰的点点头,他听说就是这样的,如今看来,提前观摩还是很有必要的。
“术后8小时都不能吃东西……”余媛一边收拾残局,一边镇定的做医嘱。
小孩子妈妈连声抱歉,也上前帮忙。
“凌医生,谢谢你啊。”小孩爸爸将孩子搂在怀里,一阵的后怕:“要不是让您给发现了,我们可就麻烦了。”
在等待的时间里,他已经百度过了肠套叠,并深感害怕。
“没事就好。”凌然点点头,看着小孩子安稳的表情,心情也颇为不错。
如果说做儿科医生有什么优势的话,那就是儿科病人是有很大几率完全康复的,这是肿瘤科、各种胸外普外中,并不总能见到的情景。
“凌然。”周医生插着手,从外面优哉游哉的走了过来。
“周医生?”
“哦,正好遇到,说一声,我这边接到个电话,车祸,好像伤到肝了,你要不要过来看看?”周医生脊背挺直,真的好似闲逛路过似的。
凌然抬头看看放射科的门卡,很自然的道:“好啊,我正好想做肝切除手术。”
“就是说嘛,我猜你就是想做的。”周医生立即满脸堆笑的拉着凌然就走。
两人一边走,一边还在聊天:
“急诊儿科的病人?”
“恩。”
“切了啥?”
“啥都没切。”
“啥都没切,你们围一堆人?”
“肠套叠。”
“肠套叠不是要切肠子吗?怎么的,被普外抢了?”
“前期发现,空气灌7肠就好了。”
“有点没劲哦。”
后方,小病人的妈妈紧紧的搂住儿子,瑟瑟发抖,后怕不已,低声道:“做医生的都好可怕。”
“是有点啊。”老公也脊背发冷。
小病人的妈妈听着老公的声音,心神稍松,旧恨涌起,一只手掐住老公的后腰,恶狠狠地道:“你再敢提我儿子的后腿,我就削了你的命根子,挖了你的眼睛,拔了你的舌头,掏出你的肠子,把舌头和肠子系一块做成弹弓,把你的命根子、眼珠子,心肝脾肺胃,一颗颗的打出去,听明白了吗?”
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