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第643章 血管(第三更)

志鸟村


        “老杜,要保重身体啊。”

        “杜院士,好好休息,积极准备手术。”

        “家里不要操心了,我们都帮你看着。”

        杜院士真的住进了病房里,单位同事、门生故吏和亲戚朋友就纷至沓来了。

        要说起来,来探望病人的,多是知情识趣的,眼见来者众多,大部分都是打个转儿就走,还有的就在病房里帮忙,提提开水,接接人,沟通一下医生和护士……奈何来的人实在是太多了,以至于病房里始终拥挤着超量的人。

        凌然吃饱了烤鸭,再回到医院里,喊了徐稳去查房消食,到了单人病房,就见门口塞的是水泄不通。

        “医生来了,都让一下啊。”来访者倒是很有礼貌,互相打着招呼,将凌然和徐稳给放了进去,只是一路都有人在说话:

        “医生,您可得多操心,杜院士是咱们中国地质学届的顶梁柱的……”

        “杜院士以前的身体多好啊,怎么说不行就不行了?会不会是误诊?”

        “医生,杜院士这个瘤子,不做手术行不行?年纪这么大了,做手术很辛苦啊。”

        徐稳不由回头看了眼凌然,类似的话,他是经常听的,但凌然毕竟年轻……

        凌然默默的走进病房,一点都没有受到众人语言袭扰的样子,对他来说,这种水平的七嘴八舌,确实是有些小儿科了。

        想当年,有人是哭着喊着冲上来的,挥舞旗帜什么的都算简单的,遇到放飞千纸鹤的女孩子,为了维持局势稳定,还得帮人家平复心情。

        “探望时间还没结束吗?”徐稳转头问了里面维护秩序的护士一声。

        小护士焦头烂额:“我说让他们离开了,但是都不走。”

        徐稳“恩”的一声,道:“你再喊一遍。”

        “哦。”小护士委委屈屈的扬起嗓子,道:“患者明天还要做手术,该休息了。大家也都回去吧……”

        “探望时间延长,明天的手术时间也要推后,太晚的话,手术就做不了了,必须得在上手术前,把检查都做完了。”徐稳随后提醒似的说了一句。

        众人这才纷纷运动起来:

        “那行,我先回去了。”

        “杜院士,您好好休息,我们回头再来看。”

        杜院士也是温和的笑着,跟众人打招呼,外表看着像是个慈祥的老教师似的。

        “凌医生?”徐稳看着探视者都走光了,只留下三名病人家属,才收起了板正的表情。

        “我给你做个体格检查。”凌然不多说别的,就站过来,先将杜院士给放平了。

        虚拟人的更新是需要人体接触的。

        凌然重新触碰一下杜院士,就可以重新更新他的虚拟人。

        当然,明天手术前,他还会再开启虚拟人,而且时间会更长,但就他目前的经验来说,先开两个短的,再开一个相对长的,效果也许更好。

        一个蓝汪汪的人体,出现在了凌然面前。

        凌然想都没想,伸手就要了一把虚拟的手术刀,剖开虚拟人,取出了里面的肝脏,用手一揉,就揉开了正常组织,暴露出了包裹期间的癌变组织。

        蓝汪汪的虚拟人的下方,杜院士眨巴着眼睛,不明白凌然做这么大幅度的动作,是在做什么。

        病房内的其他人,更是想问而不好问。

        徐稳倒是能看得出来,凌然好像是在模拟操作手术,但是,要说那是肝脏手术的操作,徐稳觉得又不可能,所以,他也只能默默的看着,将这当做是凌然的特立独行的一部分。

        特立独行的医生多了,需要精神科医生会诊的外科医生,早就不是稀罕事了,徐稳倒是觉得,眼前有点特别的凌然,更让人觉得正常。

        若是与平常人一样做事,又有极高的双商,还没有一点奇怪的嗜好,徐稳觉得,那才是真正的奇怪呢。作为一名拜百家师的职业弟子,徐稳表示,这样的师父肯定很难舔。

        凌然本人,此时更是根本没有考虑其他人的想法。

        就他的经验来说,大量人群的大量想法,肯定是大量奇怪的,想要照顾到所有人简直太难了,还不如做好自己的事。

        这就好像小学运动会时,当他扶起倒在身边的小运动员的时候,周围甚至会发出抽泣声,并会有水瓶丢过来。而当他把水瓶还给主人的时候,四周响起的哭泣声竟会变的更大。

        很快,凌然就明白,有时候做事,总是会有人不理解和不赞同的,但是,该扶起他人的时候,照样要扶起他人,该归还水瓶的时候,照样要归还水平,不能根据周围的哭泣声的大小,来判断做事与否,以及此事是否正确。

        此时,展开虚拟人,根据虚拟人的表现来做一个基本分析,是正确的事。这是凌然根据自己的知识、经验和逻辑思维做出的判断,他是不会因为其他人的表情动作,而改变自己的做法的。

        他用手轻轻地揉着杜院士的虚拟肝。

        凌然重点观察了癌变组织的浸润深度,尤其是肝内胆管和门静脉系统被侵蚀的情况。

        肝癌被叫做癌症之王的主要原因,就是肝脏的血供过于丰富,为了供应全身,肝脏可以说是将每一个细胞,都用在了血液相关的领域中去了,与之相对应的,是肝脏内部还有大量的血管。

        这些血管,在外科手术中,有一丝一毫的破裂,都会造成大量的失血,并延误手术进度,进而影响到手术成效。

        与心脏手术类似,肝脏手术也是一个讲究争分夺秒的手术。

        肝脏系统截断血流1个小时,就会产生危险,2个小时基本就是极限了,事实上,肝脏供血停止一个小时,就已经足够危险了,没有医生会在这方面追求极限。

        而在实际操作中,阻断肝脏供血15分钟,然后再恢复,再阻断的模式,也是非常盛行的,其目的,就是为了减弱肝脏缺血带来的影响。

        可以想象,在这种争分夺秒的手术中,大血管出现问题,哪怕主刀有能力第一时间进行修复,也是非常危险的,而且,会影响到整个手术的效果,再进一步的讲,是会影响到病人的生命长度和生命质量的。

        在普通的肝切除手术中,血管带来的风险已经大到执业10年的外科医生都不敢轻易上手的程度,到了肝癌手术的时候,肝内血管和胆管带来的风险就更大了。

        癌变组织容易游离,被癌细胞浸染的肝内血管和胆管就会增加扩散的风险。癌变组织不能发挥正常功能,切除血管或损伤血管的概率也就大大增加了……

        肝癌手术的困难就在于,因为肝脏内的血管太多太大,又互通互联,营养丰富,即使是早期癌症,也很容易扩展到血管,而一旦扩散到血管,即使是早期肝癌的手术,也变的异常困难。

        就像是杜院士一样。

        堂堂院士,全国的医院大可去得,全国的医生大可找得,但是,没有一个医生敢给杜院士一个肯定的答复。

        高龄、多种基础疾病,肿瘤位置不好不说,小小年纪就浸润了门静脉系统,以至于手术复杂程度不逊于晚期病人……

        也就是祝院士和杜院士的关系较好,才能用较肯定的话,将杜院士推荐过来。

        凌然捏着杜院士的虚拟肝,足足思考了两分钟,才挥手取消了虚拟人。

        关于癌症的位置,通过CT,核磁共振和PET,已经可以看的非常清楚了,可要说处理,就没有那么容易了。

        “凌医生,没问题吧。”杜院士望着凌然,自个儿心虚的不行。

        “没问题,好好休息。”凌然轻轻点头,起身结束了查房。

        房内,是杜家人低声的商议声。

        徐稳则是低头看了眼手机,再跟上凌然,小声道:“有些医生听说了明天杜院士的手术,都想来看。冯志详教授也会来。王院长想问,要做成示范手术吗?还是封闭手术室,拒绝参观?”

        不同的医生在不同的状态下有不同的表现,王院长不熟悉凌然,也是表达尊敬。

        凌然在楼道内走着,道:“不用拒绝参观,做示范手术也可以。”

        “好的。”徐稳的小心脏不自禁的快跳起来,这个手术可是越来越厉害了。,


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